案由：

健康素养是指个人获取和理解基本健康信息和服务，并运用这些信息和服务做出正确决策，以维护和促进自身健康的能力。提升城乡居民健康素养，有利于提高广大人民群众发现和解决自身健康问题的能力，是提升人民群众健康水平的重要策略和措施，是推进健康中国建设的重要内容，是《“健康中国2030”规划纲要》的主要指标之一。《全民健康素养促进行动规划（2014-2020年）》等文件提出，到2020年，全国居民健康素养水平提高到20%。

我国政府将中医药发展提升到国家战略高度，把“坚持中西医并重”确立为卫生与健康工作方针的重要内容，出台了中医药发展战略规划纲要，在“健康中国2030”规划纲要等国家规划中，对发挥中医药作用作出了专门部署。

弘扬中医药健康文化，提高公民健康素养，在日常生活中科学合理地应用中医养生保健知识，更好地配合医护人员实施中医治疗措施，自觉抵制虚假医疗广告和保健谣言，对于进一步发挥中医药在治未病中的主导作用、在重大疾病治疗中的协同作用、在疾病康复中的核心作用，不断满足人民群众日益增长的中医药健康需求、实现“健康中国2030”伟大目标，具有重要的现实意义和战略意义。

主要存在问题：

（一）现有健康素养方面的政策文件对于弘扬中医药健康文化，提高公民健康素养的内涵有待加强

2014年4月国家卫计委发布《全民健康素养促进行动规划（2014-2020年）》，提出了提高中医保健素养的内容。2014年5月国家中医药管理局与国家卫生计生委组织专家制定了《中国公民中医养生保健素养》，提出42条相对宏观和基本的中医养生保健知识。2016年1月国家卫生计生委发布《中国公民健康素养——基本知识与技能（2015年版）》，共有66条，从健康理念到生活方式一应俱全，还囊括了应急措施等安全知识。

2016年11月国家卫生计生委发布《关于加强健康促进与教育工作的指导意见》，提出大力弘扬中医药健康文化，制定了实现“2020年人民群众中医药健康文化素养提升10%”的目标。2017年1月国家卫生计生委印发了《“十三五”全国健康促进与教育工作规划》，提出到2020年，健康的生活方式和行为基本普及，人民群众维护和促进自身健康的意识和能力有较大提升，全国居民健康素养水平达到20%。

以上政策文件体现了政府对健康素养的高度重视，但其中有关弘扬中医药健康文化，提高公民健康素养的内容相对较少；主要反映中医养生保健知识的《中国公民中医养生保健素养》已发布3年，需要基于调查研究，评估应用效果，并针对群众需求进一步修订完善。

（二）公民整体健康素养不容乐观，中医健康素养尤须提高

自2008年开始，原卫生部组织开展居民健康素养监测。2017年11月发布的2016年我国居民健康素养监测结果显示，2016年中国居民健康素养水平为11.58%，较2008年的6.48%增长了5.1个百分点，较2015年的10.25%提高1.33个百分点，继续保持稳定上升态势，但与全国居民健康素养水平达到20%的目标仍有一定差距，按照目前的增长幅度，实现目标任重道远。

2016年3月国家中医药管理局和国家卫计委发布全国中医养生保健素养调查结果。数据显示，全国中医药科普普及率为84.02%，基本达到中医药事业发展“十二五”规划目标；中国公民中医养生保健素养水平为8.55%。

中医药科技普及率达到84%，提示中医养生保健方法、理论是深受广大人民群众喜爱的，具有深厚的工作基础；中医养生保健素养水平仅为8.55%，提示在较高科普率的基础上，实际上科普的效果相对不理想。

（三）虚假医药广告和保健谣言以“中医药”为幌子，危害群众健康已成重灾区

随着老龄化社会的到来以及群众对健康需求的不断增长，越来越多的养生专家和养生理论被广受推崇，展现出巨大的市场价值。不法分子为了牟利，以“中医药”为幌子发布虚假医药广告和保健谣言的现象屡见不鲜。许多案例触目惊心，为主管部门和社会带来警醒。

可见，由于群众中医健康素养总体水平相对较低，难以鉴别优劣真伪，为不法分子提供了可乘之机。虚假医药广告和保健谣言以“中医药”为幌子，一方面影响群众对于正规医疗干预措施的依从性，导致卫生保健水平的下降，也加重患者疾病防治的经济负担；另方面扰乱正规的中医药保健市场，对中医药健康文化的弘扬造成障碍，直接影响中医药事业的发展。

建议：

（一）进一步完善健康素养的政策文件，强化提升中医药健康素养的具体措施

政府2014年以来先后发布的《全民健康素养促进行动规划（2014-2020年）》、《关于加强健康促进与教育工作的指导意见》和《“十三五”全国健康促进与教育工作规划》，为健康促进与教育提供了明确的行动指南。建议中医药领域应与此接轨，制定中医药健康促进与教育的相关规划和指导意见。2014年发布的《中国公民中医养生保健素养》在中医知识传播等方面已取得一定效果，建议定期完善修订。

（二）充分发挥中医药医教研机构和正规中医临床人员的作用，建立中医药科普专业化队伍

利用大型三甲医院、高等院校、科研院所的医教研优势，推动中医药科普专业化，将中医药科普工作列入医院考核、学科评估等工作中，推动以上机构在区域和社区的中医药科普作用；出台相关措施承认中医药科普工作在各类医师考核中的业绩，促进医师发挥所长，投身中医药科普宣传活动。

（三）建立多种媒体宣传中医药健康素养专门知识的长效机制，同时建立健全对保健养生等广告的监管和审批制度

建议由国家卫生计生委、国家中医药管理局、新闻出版广电总局等相关部门联合，在建立多种媒体多渠道宣传中医药健康素养专门知识的长效机制的同时，建立健全对保健养生等广告的监管和审批制度，达到正本清源的目的。一方面组织大型的、全国性的中医药健康素养科普活动；另一方面，由各省组织长期、具有地方特色的中医药健康素养宣教活动。